DRAPEAUX ROUGES

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Ce qui suit est mis en ligne sous la responsabilité de leurs auteurs .

Néanmoins s'agissant d'un site reflétant l'avis des participants au staff de visioconférence de pelvipérinéologie , nous chercherons à le faire valider par ces derniers . Cette validation fera l'objet d'une note en début de chapitre

en construction

Drapeaux rouges et névralgies Périnéales

DEFICITAIRE

une symptomatologie douloureuse déficitaire ( hypo ou anesthésie, déficit moteur ou sphinctérien) doit avant tout faire évoquer une lésion organique . Cette lésion potentiellement grave , potentiellement traitable doit donc être recherchée ( imagerie, ENMG, ...)

INSOMNIANTE

les douleurs des névralgies pudendales et/ou clunéales ne réveillent habituellement pas le patient. Si il existe de façon courante, des réveils douloureux ou en relation avec la douleur, il convient de rechercher une pathologie asscoiée pouvant les expliquer ( syndrome de vessie douloureuse, coccygodynie, hypersensibilisation majeure..) ou de remttre en cause le diagnostic de névralgie ou de névralgies pudendales /clunéales par entrapment.

TROP FOCALE

Une douleur trop focale , l'existence de Tinel , doit en premier lieu faire évoquer une lésion locale ( névrôme, tumeurs, ..)

"TROP NEUROPATHIQUE"

Une douleur décrite préférentiellement en terme de décharges électriques , doit faire rechercher une autre cause qu'un entrapment

Drapeaux Rouges Th Riant

biblio

Pudendal Neuralgia Due to Pudendal Nerve Entrapment: Warning Signs Observed in Two Cases and Review of the Literature.
Ploteau S, Cardaillac C, Perrouin-Verbe MA, Riant T, Labat JJ.
Pain Physician. 2016 Mar;19(3):E449-54.